咳嗽有多复杂你造吗?
咳嗽
六淫外邪侵袭肺
脏腑功能亦失调
内伤及肺失宣降
肺气上逆冲气道
有声无痰谓之咳
有痰无声谓之嗽
有痰有声乃咳嗽
咳嗽既有独立性。
又是肺系一症状
病因:
咳嗽有感内伤
外感六淫侵袭肺
内伤脏腑功失调
内邪干肺亦内伤
病机:
邪犯于肺失宣肃
肺气上逆乃作咳
外感咳嗽:
风寒袭肺证:
咽痒咳嗽声音重
气急咳痰稀色白
鼻塞清涕并头痛
肢体酸楚及恶寒
发热无汗苔薄白
风寒袭肺脉浮紧
证候分析:
风寒束肺气壅遏
不得宣通咳声重
寒邪袭肺气不津
津液凝聚痰色白
风寒上受肺不利
所以鼻塞流清涕
风寒外束郁肌表
头痛肢楚热无汗
病机:
风寒束肺与外袭
肺气壅遏不宣通
寒邪袭肺表风寒
风寒上受肺不利
治法:
疏风散寒,宣肺止咳。
方剂:
三拗汤合止嗽散
麻黄杏仁与甘草
桔梗荆芥甘陈皮
紫苑百部和白前
三拗汤合止嗽散
风热犯肺证:
咳嗽频剧气很粗
咳声嘶哑咯不爽
痰黏稠黄咽喉痛
喉燥口渴流黄涕
头痛身楚恶风寒
身热苔黄脉浮数
证候分析:
风热犯肺失清宣
咳嗽频剧声嘶哑
肺热内郁蒸成痰
咯痰不爽稠和黄
肺热伤津咽喉痛
风热犯肺表不和
卫表不和头痛楚
风热之征脉浮滑
病机:
风热犯肺咳气粗
肺热伤津蒸稠痰
肺失清肃咳嘶哑
卫表不和周身楚
治法:
疏风清热,宣肺止咳
方剂:
桑菊饮
桑菊饮中桔梗翘
杏仁甘草薄荷绕
芦根为引轻清剂
热盛阳明入母膏
风燥伤肺证:
干咳连声并作呛
咽喉干痛唇干燥
无痰痰少粘成丝
不易咳出带血丝
鼻塞头痛身热寒
舌干舌红少津液
苔薄苔白与苔黄
脉浮脉数脉小数
病机:
风燥犯肺失清润
肺气上逆故干咳
躁伤肺津咽干痛
燥热灼津乃无痰
治法:
疏风清肺,润燥止咳。
方剂:
桑杏汤
桑杏汤中象贝宜
沙参栀豉与梨皮
身热咽干咳痰少
辛凉甘润燥能医
内伤咳嗽
痰湿蕴肺证:
咳嗽反复总发作
咳声重浊痰黏腻
痰厚痰稠并成块
早起食后咳嗽多
甘甜油腻咳加重
胸闷脘痞少饮食
体倦便溏苔白腻
痰湿蕴肺肺濡滑
病机:
痰湿蕴肺,肺失宣降。
治法:
健脾燥湿,化痰止咳。
方剂:
二陈平胃散合三子养亲汤
半夏苓苍陈皮
甘草厚朴白芥子
苏子菜蕸桔杏枳
二陈平胃三子汤
痰热郁肺证:
咳嗽气息粗与促
或闻喉中有痰声
痰多质粘稠色黄
味腥难咯或血痰
胸胁胀满咳引痛
苔薄黄腻及质红
痰热之象脉滑数
痰热郁肺乃此证
病机:
痰热郁肺失清肃
咳嗽气息粗与促
热蒸液聚成稠黄
热伤肺络胸胀满
治法:
清热肃肺,豁痰止咳。
方剂:
清金化痰汤
清金化痰黄苓栀
桔梗麦冬桑贝知
瓜蒌橘红茯苓草
痰火犯肺咳嗽止
肝火犯肺证:
上气咳逆阵阵作
口苦咽干又面赤
痰少质黏如絮条
咯之难出胸胁胀
情绪波动症增加
舌红苔薄黄少津
木火刑金炼液痰
肝火犯肺脉弦数
病机:
肝郁化火逆侮肺
肺失肃降咳逆作
肝火上炎咳面赤
肝火伤阴脉弦数
治法:
清肝泻肺,化痰止咳。
方剂:
黛哈散合黄苓泻白散、泻白散合青黛散
青黛海哈青陈皮
黄苓桑白地骨皮
知母粳米甘草等
黛哈散合泻白散
肺阴亏虚证:
干咳咳声短与促
痰少黏白带血丝
口干咽燥声嘶哑
手足心热午后潮热
颧红形瘦神形疲
舌红少苔脉细数
病机:
肺阴亏耗虚火灼
肺失濡润故干咳
虚火灼津痰带血
阴虚火旺掌心热
治法:
滋阴润肺,化痰止咳
方剂:
沙参麦冬汤
沙参麦冬玉竹花
银柒青蒿与鳖甲
扁豆甘草和山药
茯苓桑叶川贝母
知母杏仁加减汤